خونریزی رحم: بررسی علائم، دلایل، روش‌های تشخیص و درمان 0 تا 100

خونریزی رحم چیست؟

خونریزی رحم به هرگونه خروج غیر طبیعی خون از رحم که خارج از چرخه طبیعی قاعدگی رخ می‌ دهد، گفته می‌ شود. این نوع خونریزی، برخلاف قاعدگی که معمولا روندی منظم و ماهانه دارد، ممکن است در هر زمانی از ماه و با شدت‌ های متفاوت رخ دهد. این عارضه  ممکن است دوران قبل از بلوغ، بین دو چرخه قاعدگی، پس از یائسگی یا حتی بعد از رابطه جنسی مشاهده شود و بسته به علت زمینه‌ ای آن، می‌ تواند خفیف یا شدید، گذرا یا مداوم باشد. در این مطلب از وب سایت رسمی مطب چی ما قصد داریم 0 تا 100 خون ریزی رحم را برای شما شرم دهیم تا نیازی به جایی دیگر نداشته باشید:

یکی از شایع ترین علت‌ های خونریزی رحم، اختلالات هورمونی است که  که می‌ تواند ناشی از تخمدان پلی‌ کیستیک، کم‌ کاری یا پرکاری تیروئید، یا تغییرات شدید در وزن و رژیم غذایی باشد. همچنین، وجود توده‌ هایی مانند فیبروم رحم، پولیپ رحم یا اندومتریوز می‌ تواند منجر به خونریزی‌ رحم  شود. در برخی موارد، خونریزی رحم ممکن است از علائم اولیه سرطان رحم یا دهانه رحم باشد، به‌  ویژه اگر در دوران یائسگی یا پس از رابطه جنسی رخ دهد.  به همین دلیل لازم است مراجعه به بهترین دکتر زنان را در اولویت خود قرار دهید! 

• استرس مزمن
• کاهش وزن ناگهانی
• ورزش شدید
• مصرف دارو‌های ضد افسردگی، انعقاد خون و یا هورمونی 

دسته‌ بندی	جزئیات
علائم	خونریزی شدید یا مداوم، لکه‌ بینی بین دو پریود، لخته خون در رحم، درد لگن، قاعدگی نامنظم
دلایل	اختلالات هورمونی، استرس، عفونت، فیبروم یا پولیپ، کم‌کاری تیروئید، سقط یا حاملگی خارج رحم، سرطان رحم
تشخیص	معاینه لگنی، آزمایش خون، سونوگرافی رحم، بیوپسی (نمونه‌ برداری)
درمان	داروهای هورمونی، آنتی‌بیوتیک، قرص یا آمپول قطع خونریزی، درمان گیاهی با نظر پزشک، جراحی در موارد پیشرفته
پیشگیری و مراقبت	تغذیه سالم، مصرف آهن و ویتامین C، مدیریت استرس، کنترل وزن، اجتناب از داروهای خودسرانه

علائم و نشانه‌ های خونریزی رحم

• خونریزی شدید: نیاز به تعویض مکرر نوار بهداشتی.
• لکه‌ بینی غیرطبیعی: خارج از دوره قاعدگی یا پس از یائسگی.
• درد لگن: به‌ ویژه همراه با خونریزی.
• تغییر در الگوی قاعدگی: نامنظم یا متفاوت از گذشته.
• لخته خون: ممکن است نشانه فیبروم یا خونریزی شدید باشد.

شما می توانید به بهترین دکتر خون ریزی رحم جهت انجام معاینه و چکاپ ها مراجعه کنید.

دلایل و علت‌ های خونریزی رحم | چرا خون ریزی رحم اتفاق می افتد؟

خونریزی رحم همیشه نشانه بیماری نیست، اما اگر زمان، مقدار یا الگوی آن غیرطبیعی باشد، باید علت آن مشخص شود. گاهی دلیل خونریزی ساده و قابل درمان است، اما در مواردی ممکن است نشانه‌ ای از یک مشکل جدی‌ تر باشد.

از رایج‌ ترین علت‌ های خونریزی می‌ توان به اختلالات هورمونی اشاره کرد! مثلا نوسانات سطح استروژن و پروژسترون می‌ توانند نظم چرخه قاعدگی را به هم بریزند. عفونت‌ های رحمی هم ممکن است باعث التهاب و خونریزی شوند. وجود توده‌ های غیرسرطانی مثل فیبروم یا پولیپ رحم نیز می‌ تواند باعث خونریزی مداوم یا شدید شود.

برخی داروها مثل آسپرین، لووتیروکسین یا مترونیدازول هم ممکن است خونریزی ایجاد کنند. همچنین کم‌ کاری تیروئید، کمبود ویتامین D، فقر آهن و تغذیه نامناسب از دیگر دلایل قابل توجه هستند. استرس و اضطراب زیاد هم می‌ تواند چرخه قاعدگی را به‌ هم بزند و موجب خونریزی شود.

در نهایت، خونریزی بعد از اتفاقاتی مثل پریود، یائسگی، سقط، زایمان، فریز یا عکس رنگی رحم، اگر بیش از حد یا طولانی باشد، باید بررسی شود. چون ممکن است نشانه‌ای از مشکل داخلی باشد که نیاز به درمان دارد.

• اختلالات هورمونی
• عفونت‌ های رحمی
• فیبروم رحم و پولیپ رحم
• سرطان رحم
• کم‌ کاری تیروئید
• استرس و اضطراب
• داروهایی مانند آسپرین، لووتیروکسین و مترونیدازول
• کمبود ویتامین D، فقر آهن، تغذیه ضعیف
• بعد از پریود، سقط، زایمان، فریز، عکس رنگی، یائسگی

به منظور بررسی از این خدمات شما می توانید به بهترین دکتر سونوگرافی شکم ، بهترین دکتر سرطان دهانه رحم ، بهترین دکتر غدد و متابولیسم، بهترین دکتر تفسیر آزمایش، بهترین دکتر جلوگیری از سقط مکرر جنین، بهترین دکتر اعصاب و روان (روانپزشکی) مراجعه کنید.

انواع خونریزی رحم

• خونریزی غیرطبیعی رحم (AUB)
• خونریزی فیبروم رحم
• خونریزی رحمی شدید
• در دوران بارداری یا دختران نوجوان
• خونریزی ناگهانی، مداوم یا طولانی
• تفاوت منوراژی (قاعدگی شدید) و منومتروراژی (نامنظم و طولانی)

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

• خونریزی بیش از ۷ روز یا بسیار شدید
• خونریزی بین دوره‌ها یا پس از یائسگی

اگر خونریزی شما بیش از ۷ روز ادامه پیدا کند یا شدت آن به‌ قدری باشد که مجبور شوید هر یک تا دو ساعت نوار بهداشتی خود را عوض کنید، این می‌ تواند نشانه یک مشکل زمینه‌ ای مانند فیبروم، اختلالات هورمونی یا حتی خونریزی غیرطبیعی رحم (AUB) باشد.

همچنین اگر بین دو قاعدگی دچار خونریزی می‌ شوید، یا بعد از رسیدن به یائسگی یعنی زمانی که قاعدگی‌ ها به‌ طور کامل قطع شده‌ اند دوباره خونریزی مشاهده کردید، این موضوع غیرطبیعی است و می‌تواند نشانه‌ هایی از بیماری‌ هایی مانند پولیپ، آتروفی رحم، یا در موارد جدی‌ تر، سرطان رحم یا دهانه رحم باشد.

You have soaked through a pad or tampon every hour for 2 to 3 hours. Your bleeding lasts longer than 1 week. You have vaginal bleeding and you are pregnant or could be pregnant. You have severe pain, especially if you also have pain when not menstruating.

ترجمه فارسی :
اگر در هر ساعت نوار یا تامپون شما کاملا خیس می‌شود، خونریزی بیش از یک هفته طول می‌ کشد، در دوران بارداری یا احتمال بارداری خونریزی دارید، یا دچار درد شدید هستید به‌ خصوص اگر خارج از دوران قاعدگی هم درد دارید حتما باید فورا به پزشک مراجعه کنید. این نشانه‌ ها می‌ توانند علامت خونریزی غیرطبیعی رحم یا مشکلات جدی‌ تری باشند که نیاز به بررسی فوری دارند.

منبع 

تشخیص خونریزی رحم چگونه انجام می‌ شود؟

• معاینه بالینی
• آزمایش خون
• سونوگرافی رحم
• بیوپسی در موارد مشکوک

روش‌ های درمان خونریزی رحم

درمان خونریزی رحم بسته به علت آن می‌ تواند بسیار متنوع باشد. گاهی با یک داروی ساده مشکل برطرف می‌ شود و گاهی نیاز به مداخله‌ های جدی‌ تر مانند جراحی وجود دارد. نکته مهم این است که خونریزی غیرطبیعی رحم را نباید نادیده گرفت، چون می‌تواند نشانه‌ ای از اختلالات هورمونی، فیبروم، عفونت یا حتی بیماری‌ های جدی‌ تری مثل سرطان باشد. به همین دلیل انتخاب روش درمان باید دقیق، متناسب با شرایط بیمار و زیر نظر پزشک انجام شود.

در این بخش، تمام روش‌ های مؤثر برای درمان خونریزی رحم را به‌ صورت کامل معرفی می‌ کنیم. از داروهای هورمونی و ضد التهاب گرفته تا استفاده از IUD، آنتی‌بیوتیک‌ ها در صورت وجود عفونت، قرص‌ ها یا آمپول‌ های قطع خونریزی مثل ترانکسامیک اسید، و در موارد شدید، جراحی‌ هایی مثل کورتاژ یا هیسترکتومی. همچنین به نقش مکملی طب سنتی و تأثیر مدیریت استرس در کاهش خونریزی هم می‌ پردازیم تا شما با آگاهی کامل بهترین تصمیم درمانی را بگیرید: 

• داروهای هورمونی و IUD
• آنتی‌ بیوتیک‌ ها در صورت عفونت
• آمپول یا قرص قطع خونریزی (مثلاً ترانکسامیک اسید)
• درمان جراحی مثل کورتاژ یا هیسترکتومی
• طب سنتی با نظارت پزشک
• مدیریت استرس و مشاوره

نقش تغذیه و سبک زندگی در کنترل خونریزی

• مصرف غذا های آهن‌ دار (مثل جگر، اسفناج)
• مکمل آهن، ویتامین C، امگا ۳
• کاهش وزن، ترک سیگار
• مدیریت استرس و خواب کافی

An adequate and well-balanced diet is a key factor for menstrual health. High sugar intake is related to menstrual pain and menstrual irregularities. A diet rich in fish, nuts, vegetables and fruits is very helpful for relieving symptoms of menstrual disorders.

ترجمه فارسی :
یک رژیم غذایی کافی و متعادل، نقش اساسی در سلامت قاعدگی دارد. مصرف زیاد قند با درد های قاعدگی و بی‌نظمی در پریود مرتبط است. در مقابل، رژیمی سرشار از ماهی، مغزها، سبزیجات و میوه‌ها می‌ تواند به کاهش علائم اختلالات قاعدگی و خونریزی رحم کمک زیادی کند.

منبع مطالعه

خونریزی رحم در شرایط خاص

• دختران: معمولا طبیعی است اما اگر شدید یا طولانی بود باید بررسی شود.
• سالمندان: ممکن است نشانه آتروفی یا سرطان باشد.
• بعد از سقط یا زایمان: طبیعی است، اگر ادامه‌ دار بود خطرناک می‌ شود.
• حاملگی خارج رحم: همراه با درد شدید و تهوع، اورژانسی است.
• بعد از فریز یا عکس رنگی: خونریزی خفیف موقتی است، اگر شدید بود بررسی شود.

ترشحات واژن و ارتباط آن با خون‌ ریزی رحم

ترشحات واژن بخشی طبیعی از عملکرد سیستم تولید مثلی زنان است که به پاک‌ سازی محیط واژن، مرطوب نگه‌ داشتن آن و پیشگیری از عفونت کمک می‌ کند. این ترشحات در طول چرخه قاعدگی تغییر می‌ کنند و می‌ توانند از نظر رنگ، غلظت و بو تحت‌ تأثیر نوسانات هورمونی قرار گیرند.

اما در برخی موارد، تغییرات غیرعادی در ترشحات واژینال مانند تغییر رنگ به زرد، سبز یا قهوه‌ ای، همراه با بوی ناخوشایند یا خون‌ آلود شدن، ممکن است نشانه‌ ای از اختلالات رحمی یا عفونت‌ های داخلی باشد. خون‌ آلود شدن ترشحات می‌ تواند ناشی از خونریزی‌ های خفیف رحمی، زخم دهانه رحم، پولیپ، فیبروم یا حتی سرطان دهانه رحم باشد.

از سوی دیگر، در شرایطی مثل خونریزی غیرطبیعی رحم (AUB)، بخشی از خون ممکن است به‌ صورت ترکیب‌ شده با ترشحات از بدن خارج شود که تشخیص آن تنها از طریق معاینه بالینی و تست‌ های تخصصی مثل پاپ اسمیر، سونوگرافی ترانس‌ واژینال یا کولپوسکوپی امکان‌ پذیر است. شما می توانید با مراجعه به بهترین دکتر پاپ اسمیر و معاینه خود توسط او به مطمئن تر نتایج دست پیدا کنید.

بنابراین، مشاهده هرگونه ترشح خونی، قهوه‌ ای‌رنگ یا با بوی غیرمعمول به‌ ویژه اگر همراه با درد لگن، خارش، سوزش یا بی‌نظمی قاعدگی باشد نیازمند بررسی فوری توسط متخصص زنان است. تشخیص به‌ موقع می‌ تواند از پیشرفت بیماری‌ های جدی مانند سرطان رحم یا دهانه رحم جلوگیری کند.

خونریزی رحم بعد از رابطه جنسی: علت و نشانه‌ ها

 طبق گفته بهترین دکتر درمان اختلالات جنسی و زوج درمانی : خونریزی بعد از رابطه جنسی می‌ تواند نگران‌ کننده باشد، اما همیشه نشانه‌ ای از مشکل جدی نیست. این خونریزی ممکن است به‌ دلیل خشکی واژن، زخم دهانه رحم یا عفونت‌ های واژینال اتفاق بیفتد. در برخی موارد نیز علت خونریزی بعد از نزدیکی می‌ تواند پولیپ رحم یا حتی سرطان دهانه رحم باشد. اگر این اتفاق بیشتر از یک‌ بار تکرار شود یا با درد همراه باشد، حتما باید توسط پزشک بررسی شود. تشخیص زود هنگام علت خونریزی بعد از رابطه، به درمان سریع‌ تر و کاهش عوارض کمک می‌ کند. این وضعیت در دسته خونریزی غیرطبیعی رحم قرار می‌گیرد و نباید نادیده گرفته شود.

خونریزی رحم در حاملگی خارج از رحم: نشانه‌ ای که نباید نادیده بگیرید

خونریزی رحم همیشه نشانه قاعدگی نیست. تشخیص حاملگی خارج از رحم و درمان حاملگی خارج از رحم بسیار مهم است. در برخی موارد، به‌ ویژه در اوایل بارداری، ممکن است خونریزی خفیف یا لکه‌ بینی تجربه کنید که علت آن حاملگی خارج از رحم (Ectopic Pregnancy) باشد؛ شرایطی نادر اما بسیار خطرناک که نیاز به تشخیص و درمان فوری دارد.

در حاملگی خارج رحمی، تخمک بارور شده به‌ جای رحم در یکی از لوله‌ های فالوپ یا نقاط دیگر کاشته می‌ شود. بدن به این بارداری واکنش نشان می‌ دهد و اغلب یکی از اولین نشانه‌ ها، خونریزی غیرطبیعی رحم است. این خونریزی معمولا سبک، لکه‌ ای، قهوه‌ای یا صورتی‌ رنگ است و با درد یک‌طرفه در شکم یا لگن همراه می‌ شود. برخی از بیماران حتی درد شانه یا احساس سرگیجه دارند که نشانه خونریزی داخلی است.

تشخیص تفاوت بین این نوع خونریزی و قاعدگی معمولی اهمیت زیادی دارد، زیرا اگر حاملگی خارج از رحم به‌ موقع شناسایی نشود، می‌تواند منجر به پارگی لوله فالوپ و خونریزی داخلی شدید شود که جان مادر را تهدید می‌ کند.

درمان این وضعیت بسته به زمان تشخیص، می‌ تواند دارویی (مثل تزریق متوترکسات) یا جراحی باشد. به همین دلیل، اگر باردار هستید یا احتمال بارداری می‌ دهید و دچار خونریزی رحم شدید حتی اگر سبک باشد باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

سؤالات پرتکرار درباره خونریزی رحم

آیا استرس باعث خونریزی رحم می‌ شود؟

بله، استرس می‌ تواند تعادل هورمونی را به‌ هم بزند و چرخه قاعدگی را مختل کند که در برخی افراد به شکل خونریزی غیرطبیعی ظاهر می‌ شود.

آیا کم‌ خونی باعث خونریزی می‌ شود؟

خیر، اما خونریزی‌ های شدید و طولانی‌ مدت می‌ توانند منجر به کم‌ خونی شوند و اگر درمان نشوند، علائم را تشدید می‌ کنند.

چه چیزی باعث قطع نشدن خونریزی می‌ شود؟

مشکلات هورمونی، وجود فیبروم یا پولیپ، برخی داروها و اختلالات انعقادی می‌ توانند علت قطع‌ نشدن خونریزی رحم باشند.

آیا خونریزی رحم خطرناک است؟

اگر خونریزی مداوم، شدید یا همراه با درد، کم‌ خونی یا در سنین بالا باشد، می‌ تواند خطرناک باشد و نیاز به بررسی فوری دارد.

تعبیر خواب خونریزی رحم چیست؟

در باورهای سنتی، ممکن است نشان‌ دهنده رهایی از فشار روانی یا تغییرات احساسی و جسمی باشد اما تفسیر خواب جنبه علمی ندارد و به این معنا نیست شما از لحاظ جسمانی مریض باشید.

آیا خون ریزی رحم نشانه سقط جنین است؟

نه همیشه. خونریزی رحم می‌تواند یکی از علائم سقط جنین باشد، اما در بارداری علل دیگری مثل لانه‌ گزینی یا مشکلات جفت هم ممکن است باعث خونریزی شوند.