همه چیز درباره خونریزی رحم

خونریزی رحم چیست؟

خونریزی رحم به هرگونه خروج غیر طبیعی خون از رحم که خارج از چرخه طبیعی قاعدگی رخ می‌دهد، گفته می‌شود. این نوع خونریزی، برخلاف قاعدگی که معمولا روندی منظم و ماهانه دارد، ممکن است در هر زمانی از ماه و با شدت‌های متفاوت رخ دهد. این عارضه  ممکن است دوران قبل از بلوغ، بین دو چرخه قاعدگی، پس از یائسگی یا حتی بعد از رابطه جنسی مشاهده شود و بسته به علت زمینه‌ای آن، می‌تواند خفیف یا شدید، گذرا یا مداوم باشد.

چه عواملی باعث خونریزی رحم می‌شود؟

یکی از شایع ترین علت‌های خونریزی رحم، اختلالات هورمونی است که  که می‌تواند ناشی از تخمدان پلی‌کیستیک، کم‌ کاری یا پرکاری تیروئید، یا تغییرات شدید در وزن و رژیم غذایی باشد. همچنین، وجود توده‌هایی مانند فیبروم رحم، پولیپ رحم یا اندومتریوز می‌تواند منجر به خونریزی‌ رحم  شود. در برخی موارد، خونریزی رحم ممکن است از علائم اولیه سرطان رحم یا دهانه رحم باشد، به‌ ویژه اگر در دوران یائسگی یا پس از رابطه جنسی رخ دهد. 

• استرس مزمن
• کاهش وزن ناگهانی
• ورزش شدید
• مصرف دارو‌های ضد افسردگی، انعقاد خون و یا هورمونی 

علائم  خونریزی رحم چیست؟

علائم خونریزی رحم بسته به علت زمینه‌ایی می‌تواند نشانه‌های مختلفی از لک بینی تا خونریزی‌های شدید داشته باشد. این علائم با دوره قاعدگی اشتباه گرفته می‌شوند، اما تکرار آن‌ها یا تغییر در الگوی خونریزی باید جدی گرفته شود.مهم‌ترین علائم خونریزی رحم عبارت‌اند از:

• لکه بینی در بین دو قاعدگی
• طولانی شدن دوره قاعدگی
• خونریزی شدیدتر از حد معمول
• خونریزی پس از یائسگی 
• خونریزی پس از رابطه جنسی
• وجود لخته‌های بزرگ 
• درد لگن یا شکمی

شناخت این علائم به تشخیص زودهنگام این عارضه بسیار مهم است. چرا که در برخی از موارد می‌تواند نشانه جدی از بیماری‌هایی مانند فیبروم، پولیپ، اختلالات هورمونی یا حتی سرطان رحم باشد.

خونریزی رحم نشانه کدام بیماری‌ها می‌تواند باشد؟

 خونریزی رحم می‌تواند زمینه بیماری‌های دیگر باشد. برخی از این بیماری‌ها خفیف و قابل درمان هستند اما برخی دیگر نیازمند درمان فوری باشند در ادامه به مهم‌ترین بیماری‌ها و شرایطی که می‌توانند باعث خونریزی رحم شوند اشاره می‌کنیم:

• فیبروم رحم: توده خوش‌خیم که به دیواره  رحم رشد می‌کند و باعث قاعدگی طولانی و سنگین می‌شود.
• پولیپ رحم: رشد غیر طبیعی بافت رحم که می‌تواند باعث خونریزی بین دو قاعدگی باشد.
• آندومتریوز: بافت آندومتر در قسمت‌های دیگر رحم مانند تخمدان‌ها و یا لوله فالوپ رشد می‌کند، که باعث درد شدید هنگام قاعدگی، خونریزی‌های نامنظم، لکه‌ بینی و حتی ناباروری می‌شود.
• زخم دهانه رحم یا عفونت لگنی: بیماری‌هایی التهابی لگن که  باعث خونریزی پس از رابطه جنسی یا در بین دو قاعدگی شود که معمولا با علائمی مانند درد لگنی، ترشحات غیرطبیعی واژن و عفونت همراه است.
• اختلالات هورمونی: بی نظمی در ترشحات هورمون‌های زنان با مشکلات در غدد تیروئید می‌تواند چرخه پریود را نامنظم کند و منجر به  خونریزی رحم شود.

روش تشخیص خونریزی رحم

برای تشخیص علت خونریزی رجم، پزشک متخصص زنان در ابتدا با توجه به سوابق و علائم بیمار مراحل تشخیص را شروع می‌کند. در این مرحله وضعیت قاعدگی و علائم بیمار بررسی می‌شود. در صورت نیاز بسته به شرایط بیمار، یکی از چند روش زیر تجویز می‌شود.

• سونوگرافی رحم و تخمدان: برای بررسی ضخامت آندومتر و بررسی وجود ناهنجاری‌های ساختار رحم  مانند فیبروم، کیست تخمدان
• آزمایش‌های هورمونی: برای اندازه گیری سطح هورمون و همچنین تیروئید ازمایشی توسط پزشک نوشته می‌شود.
• پاپ اسمیر: برای تشخیص بیماری‌های دهانه رحم از جمله عفونت و تغییرات پیش سرطانی انجام می‌شود.
• هیستروسکوپی یا بیوپسی آندومتر: پزشک با استفاده از دوربین داخل رحم را به طور مستقیم مشاهده کرده و در صورت لزوم از بافت رحم نمونه برداری انجام می‌دهد

روش‌‌های درمان خونریزی رحم 

انتخاب روش درمان خونریزی رحم بسته به شرایط بیمار، روش‌هایی دارویی یا جراحی انتخاب می‌شود. پزشک زنان ابتدا با بررسی دقیق وضعیت جسمانی مانند سن، شدن خونریزی، وضعیت باروری و نتایج آزمایشات، بهترین درمان را برای بیمار انتخاب می‌کند. در ادامه شما را با روش‌های درمان خونریزی رحم آشنا می‌کنیم. 

1. دارو‌های هورمونی
   تجویز قرص‌های پروژسترونی معمولا تنظیم چرخه قاعدگی و کنترل خونریزی به ویژه در زنان جوان که قصد بارداری ندارند انتخاب می‌شود.
2. درمان اختلالات هورمونی
   در صورتی خونریزی رحم به دلیل بیماری‌هایی مانند کم کاری تیروئید یا سندروم تخمدان باشد. درمان این نوع بیماری‌ها به بهبود علائم کمک می‌کند. اصلاح سطح هورمون‌ها، کنترل قند خون و بهبود عملکرد غدد می‌تواند نقش مؤثری در قطع خونریزی داشته باشد.
3. جراحی
   در صورت وجود توده‌هایی مانند پولیپ یا فیبروم رحم که باعث خونریزی شده‌اند، پزشک می‌تواند با استفاده از هیستروسکوپی یا کورتاژ، بافت عامل خونریزی را خارج کند.
4. هیسترکتومی
   در موارد بسیار شدید که سایر روش‌های درمانی تاثیری در درمان نداشته‌اند، برداشتن کامل رحم به عنوان آخرین گزینه درمانی توصیه می‌شود. این روش معمولا برای زنانی انجام می‌شود که دیگر قصد بارداری ندارند و از خونریزی‌های مزمن و آزاردهنده رنج می‌برند.

چه زمانی برای خونریزی رحم باید به پزشک مراجعه کرد؟

در مواردی که خونریزی رحم نشانه‌های از یک مشکل جدی در رحم باشد باشد و نباید نادیده گرفته شود. و هرچه سریع‌تر به پزشک متخصص مراجعه کنید.

• خونریزی شدید یا مداوم 
• خونریزی دربین دو قاعدگی
• خونریزی در یائسگی
• خونریزی همراه با درد شکمی و رحمی 

نتیجه گیری

خونریزی رحم می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات ساده یا بیماری‌های جدی مانند فیبروم، اندومتریوز یا سرطان باشد. اگر این خونریزی شدید، مداوم، غیرطبیعی یا همراه با درد باشد، باید جدی گرفته شود. تشخیص به موقع با کمک آزمایش‌ها و سونوگرافی به درمان موثر کمک می‌کند. تشخیص به موقع علت خونریزی نقش مهمی در پیشگیری از عوارض جدی دارد. با مراجعه به بهترین دکتر خونریزی رحم می‌توانید از دانش و تجربه متخصصین برای تشخیص دقیق و انتخاب مناسب‌ترین روش درمان بهره‌مند شوید و روند بهبودی خود را با اطمینان بیشتری طی کنید.

سوالات متداول

آیا خونریزی رحم همیشه نیاز به درمان دارد؟

درمان بستگی به علت خونریزی دارد. برخی موارد خفیف با تنظیم هورمون‌ها یا تغییر سبک زندگی بهبود می‌یابند، اما برخی شرایط مثل فیبروم یا سرطان نیاز به درمان جدی و پیگیری پزشکی دارند.

با قرص ضدبارداری می‌توان خونریزی رحم را کنترل کرد؟

در بسیاری از موارد بله. قرص‌های هورمونی می‌توانند چرخه قاعدگی را تنظیم کرده و شدت خونریزی را کاهش دهند. اما مصرف آن باید با تجویز پزشک انجام شود.

خونریزی بعد از یائسگی طبیعی است؟

خیر. هرگونه خونریزی پس از یائسگی غیرطبیعی است و ممکن است نشان‌دهنده مشکلات جدی مانند سرطان رحم یا دهانه رحم باشد. لازم است فوراً توسط پزشک بررسی شود.

هر نوع خونریزی بین دو پریود نشانه بیماری است؟

نه همیشه، اما اگر این اتفاق تکرار شود یا با درد، ضعف یا علائم غیرطبیعی همراه باشد، باید بررسی شود