جراحی فیبروم رحم چیست و چه زمانی لازم است؟

دلایل انجام جراحی فیبروم رحم

جراحی فیبروم رحم زمانی ضروری می‌شود، که علائم بیماری شدید بوده یا زندگی روزمره فرد را دچار اختلال کند. در ادامه، مهم‌ترین شرایطی که ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد را بررسی می‌کنیم.

• علائم شدید غیرقابل تحمل
  یکی از شایع ترین دلایل جراحی، خونریزی شدید  در قاعدگی است که می‌تواند منجر به کم خونی ضعیف، خستگی مزمن همچنین درد لگنی مداوم، احساس فشار و درد هنگام رابطه جنسی از علائمی هستند که نیاز به جراحی دارد.
• رشد مداوم و بیش از حد
  اگر اندازه فیبروم به حدی افزایش یابد که باعث بزرگ شدن رحم شود یا در مدت زمان کوتاهی رشد سریعی داشته باشد، احتمال بروز عوارض افزایش می‌یابد. در چنین شرایطی، جراحی با هدف کاهش فشار بر اندام‌های داخلی و پیشگیری از عوارض احتمالی توصیه می‌شود.
• تأثیر بر باروری یا اختلال در بارداری
  اگر خانمی قصد بارداری داشته باشد و فیبروم‌ها مانعی برای آن باشند، انجام میومکتومی (جراحی حفظ رحم) کمک می‌کند تا شانس بارداری افزایش یابد.
• بروز عوارض حاد یا خطرناک
  در مواردی، فیبروم دچار نکروز (مرگ بافتی) یا عفونت داخلی می‌شود که می‌تواند باعث دردهای ناگهانی و شدید شود. همچنین پیچ‌خوردگی فیبروم‌های پایه‌دار یکی دیگر از شرایط اورژانسی است که در آن جراحی فوری لازم است تا از وخامت اوضاع جلوگیری شود.
• عدم پاسخ به درمان دارویی
  در برخی بیماران، پزشک در مراحل اولیه از داروهای هورمونی یا ضد التهاب برای کنترل فیبروم استفاده می‌کند. اما اگر علائم به درمان دارویی پاسخ ندهند یا عوارض جانبی داروها قابل تحمل نباشند، جراحی به‌عنوان گزینه قطعی مطرح می‌شود.

چه گروهی از زنان به جراحی فیبروم رحم نیاز دارند؟

جراحی فیبروم رحم معمولا زمانی انجام می‌شود که توده‌های فیبروئیدی باعث بروز علائم جدی یا اختلال در عملکرد طبیعی بدن شوند. طبق منابع معتبر پزشکی، جراحی زمانی توصیه می‌شود که بیمار در یکی از شرایط زیر قرار داشته باشد:

• زنان با فیبروم‌های بزرگ یا با رشد سریع
• زنانی که با مشکلات باروری مواجه‌اند
• بروز عوارض حاد و خطرناک
• فشار به اندام‌های حیاتی بدن
• احتمال سرطانی شدن فیبروم در زنان پس از یائسگی
• پاسخ ندادن به درمان‌های دارویی و روش‌های دیگر

آشنایی با روش‌های جراحی فیبروم رحم

درمان فیبروم رحم به عواملی مانند شدت علائم، اندازه و محل قرارگیری فیبروم است و معمولا برای زنانی که هنوز قصد بارداری دارند یا می‌خواهند رحم خود را حفظ کنند، مناسب است.

1. میومکتومی باز: از طریق یک برش شکمی انجام می‌شود و برای برداشتن فیبروم‌های بزرگ، متعدد یا عمقی استفاده می‌شود. زمان بهبودی در این روش نسبتاً طولانی‌تر است.
2. لاپاراسکوپی: از طریق چند برش کوچک و با ابزارهای دقیق، فیبروم‌ها خارج می‌شوند. این روش با درد کمتر، خون‌ریزی کمتر و بهبودی سریع‌تر (۲ تا ۳ هفته) همراه است و در صورت مهارت جراح، برای حفظ باروری بسیار مناسب است.
3. هیستروسکوپی: برای فیبروم‌های داخل حفره رحم کوچک‌تر از ۴ سانتی‌متر کاربرد دارد. این روش بدون برش شکمی و از طریق واژن انجام می‌شود و معمولا در یک روز قابل انجام است.
4.  هیسترکتومی: هیسترکتومی تنها روش قطعی برای جلوگیری از عود فیبروم‌هاست و معمولا در موارد که فیبروم‌های بسیار بزرگ یا متعدد، خون‌ریزی شدید و غیرقابل کنترل یا نداشتن تمایل به بارداری در آینده با توجه به شرایط بیمار و تصمیم پزشک انجام شود.
5.  اندومتریال ابلیشن: اندومتریال یک روش کم‌تهاجمی برای درمان خونریزی‌های شدید قاعدگی است. در این تکنیک، با استفاده از گرما، سرما، انرژی لیزر یا امواج رادیویی، آندومتر به‌طور کنترل شده تخریب می‌شود تا میزان خون‌ریزی کاهش یابد.پزشکان معمولا این روش را به زنانی پیشنهاد می‌کنند که پریودهای بسیار سنگین دارند اما تمایلی به انجام هیسترکتومی ندارند.
6. لیزر: یکی از روش‌های نوین و کم‌تهاجمی برای حذف فیبروم‌های رحم لیزر است. در این روش، جراح با استفاده از لاپاراسکوپ و ابزار لیزری بسیار دقیق، از طریق برش‌های کوچک روی شکم وارد ناحیه لگن می‌شود. فیبر نوری لیزری به سمت فیبروم‌ها هدایت شده و با تابش حرارت کنترل شده، بافت فیبرومی بدون آسیب به رحم سوزانده یا تبخیر می‌شود.

مراقبت‌های پس از جراحی فیبروم رحم

مراقبت‌های پس از جراحی فیبروم رحم نقش مهمی در روند بهبودی و کاهش عوارض احتمالی دارند. فیبروم رحم، که یکی از شایع‌ترین تومورهای خوش‌خیم در زنان است، اغلب با روش‌های جراحی مانند میومکتومی یا هیسترکتومی درمان می‌شود. پس از انجام جراحی، رعایت نکات مراقبتی ویژه و پیگیری منظم با پزشک، تضمین کننده بازگشت سریع به زندگی روزمره و حفظ سلامت زنان خواهد بود. 

• استراحت و کنترل فعالیت‌ها: در روزها و هفته‌های ابتدایی پس از جراحی، استراحت کافی بسیار مهم است. انجام فعالیت‌های سنگین مثل بلند کردن اجسام وزن‌دار، دویدن یا ورزش‌های شدید حداقل به مدت ۴ تا ۶ هفته باید کنار گذاشته شود. پیاده‌روی آرام می‌تواند به بهبود گردش خون و پیشگیری از یبوست کمک کند 
• نگهداری و مراقبت از محل برش: ناحیه جراحی باید همیشه تمیز و خشک نگه داشته شود. اگر پانسمان دارید، طبق توصیه پزشک آن را تعویض کنید و از مالش یا فشار دادن محل برش پرهیز کنید. در صورت مشاهده علائمی مانند قرمزی، تورم، ترشح غیرعادی یا درد شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• مصرف منظم داروها: داروهایی که پزشک تجویز کرده است را سر وقت و طبق دستور مصرف کنید. این داروها معمولا شامل مسکن‌ها، آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدالتهابی هستند. در صورت بروز هرگونه عوارض جانبی یا مشکلات ناشی از دارو، حتماً با پزشک معالج مشورت کنید.
• پرهیز از رابطه جنسی: تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید. این کار به بهبود سریع‌تر زخم‌ها و پیشگیری از بروز عفونت‌های احتمالی کمک می‌کند.

نتیجه گیری

جراحی فیبروم رحم زمانی توصیه می‌شود که علائم شدید، رشد سریع فیبروم‌ها یا مشکلاتی مانند ناباروری وجود داشته باشد. روش‌های مختلف جراحی با توجه به شرایط بیمار انتخاب می‌شوند و رعایت مراقبت‌های پس از عمل، برای بهبود سریع و پیشگیری از عوارض ضروری است. مشاوره با پزشک متخصص بهترین راه برای انتخاب روش مناسب درمان است.

بهترین دکتر لاپاراسکوپی فیبروم رحم با تخصص و تجربه بالا، می‌تواند با استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی و تجهیزات پیشرفته، فیبروم‌های رحمی را بدون ایجاد برش‌های بزرگ و با کمترین عوارض درمان کند. در مطب چی می‌توانید لیستی از متخصصین زنان برتر در این زمینه را مشاهده کرده، سوابق علمی و نظر بیماران را بررسی کنید و نوبت خود را به‌صورت آنلاین و مطمئن رزرو نمایید.

سوالات متداول

آیا همه فیبروم‌ها نیاز به جراحی دارند؟

خیر، بسیاری از فیبروم‌های اندازه کوچک دارند و هیچ‌گونه علائم خاصی ایجاد نمی‌کنند. در این موارد نیازی به جراحی نیست.انجام عمل جراحی زمانی پیشنهاد می‌شود که فیبروم‌ها باعث ایجاد علائم جدی یا اختلال در عملکرد طبیعی بدن شوند.

آیا جراحی فیبروم رحم خطرناک است؟

جراحی فیبروم رحم در بیشتر موارد روشی ایمن و مؤثر است، اما مانند هر عمل جراحی، احتمال بروز عوارضی مانند عفونت، خونریزی یا آسیب به بافت‌های مجاور وجود دارد. با انتخاب یک پزشک متخصص و رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل، می‌توان این خطرات را تا حد زیادی کاهش داد.

دوران نقاهت جراحی فیبروم رحم چقدر طول می‌کشد؟

بسته به نوع جراحی ، دوره نقاهت می‌تواند از چند روز تا چند هفته متغیر باشد. لاپاراسکوپی معمولا بهبودی سریع‌تری دارد.

آیا پس از جراحی فیبروم رحم امکان بارداری وجود دارد؟

بله، در روش‌هایی مانند میومکتومی، معمولا باروری حفظ می‌شود. البته تصمیم نهایی به محل، اندازه و تعداد فیبروم‌ها بستگی دارد