بهترین دکتر تنگی کانال نخاعی در تهران

بهترین متخصص تنگی کانال نخاعی تهران

تنگی کانال نخاعی یکی از مشکلات مهم در ستون مهره‌ها است که می‌تواند جریان زندگی را دچار اختلال کند. این عارضه موجب محدود‌تر شدن فضای عبوری اعصاب در کانال نخاع می‌شود و پیامدهایی مثل درد کمر یا گردن، گزگز اندام‌ها و ضعف عضلانی را به همراه دارد. 

چنین مشکلی اغلب به دلیل فرسایش و ساییدگی مهره‌ها، دیسک‌های برآمده یا آرتروز اتفاق می‌افتد و افزون بر درد، حس بی‌حسی در پاها و دست‌ها را ایجاد می‌کند. در این ادامه به توصیف کامل تنگی کانال نخاع، روش‌های تشخیص و درمان آن می‌پردازیم تا بتوانیم دید روشنی از این اختلال در اختیار شما قرار دهیم.

تنگی کانال نخاع چیست؟ هدف جراحی تنگی کانال نخاعی چیست؟

تنگی کانال نخاعی به باریک شدن بیش از اندازه فضایی گفته می‌شود که نخاع و عصب‌های ستون فقرات در آن عبور می‌کنند. این اتفاق باعث می‌شود فشار روی طناب نخاع یا عصب‌هایی که از نخاع خارج می‌شوند، افزایش یابد و درد، کرختی یا ضعف در دست‌ها و پاها شکل بگیرد. این عارضه اغلب در ناحیه کمری و گردنی دیده می‌شود و در هر دو حالت، ممکن است گیر افتادن عصب‌ها سبب درد مزمن و آزاردهنده شود.

گاهی این شرایط به اندازه‌ای پیشرفت می‌کند که به روش‌های جدی‌تر نیاز دارد که در چنین اوضاعی، جراحی تنگی کانال نخاعی با هدف کاهش فشار روی اعصاب و ازبین بردن عناصری مانند زائده استخوانی یا بخش اضافه دیسک انجام می‌شود.

 جراح ستون فقرات، قطعاتی از مهره یا دیسک را که عامل انسداد کانال هستند کنار می‌زند تا فضای منتهی به نخاع آزاد شود؛ با این اقدام، عصب‌ها آزادتر حرکت می‌کنند و بیمار امکان پیاده‌روی، ایستادن یا نشستن راحت‌تر را دوباره به دست می‌آورد. این جراحی در مواردی که مشکل بیمار خیلی جدی است و روش‌های ساده‌تر بهبودی کافی ایجاد نکرده، پیشنهاد می‌شود.

دلایل و علائم تنگی کانال نخاعی چیست؟

1. رشد بیش از حد استخوان

 استخوان‌های مهره، در اثر ساییدگی ناشی از آرتروز، زائده ایجاد می‌کنند و این خارهای اضافه وارد فضای کانال شده و عصب یا نخاع را تحت فشار قرار می‌دهند.

2. برآمدگی یا فتق دیسک

 دیسک‌هایی که میان مهره‌ها قرار دارند، ممکن است به مرور زمان بیرون بزنند و فضای عبور عصب را تنگ کنند.

3. ضخیم شدن رباط‌ها

رباط‌های حلقه‌ کننده مهره‌ها در اثر التهاب یا پیر شدن بافت، قطور شده و فضای عبور نخاع را محدود می‌کنند.

4. آسیب یا شکستگی مهره‌ها

 صدمه‌های شدید یا حتی ریزترک‌هایی که در ستون مهره اتفاق می‌افتد، گاه تنگی مزمن در کانال نخاعی را پدید می‌آورند.

5. باریک بودن مادرزادی فضای کانال

گروهی از افراد، از ابتدا کانال ستون فقرات باریک‌تری دارند و این عامل آنان را مستعد مشکلات جدی‌تر می‌کند.

علائم تنگی کانال نخاعی

• کمر یا گردن درد ممتد که در برخی شرایط (مثلا ایستادن طولانی) زیاد می‌شود.
• حس گزگز و کرختی در بخش تحتانی کمر یا بازو و دست‌ها (وابسته به ناحیه آسیب‌دیده).
• ضعف پاها، به‌ویژه در راه رفتن یا بالا رفتن از پله که ممکن است فرد را دچار لنگش کند.
• بدتر شدن درد هنگام ایستادن مستقیم یا با راه رفتن در زمین صاف و کاهش ناراحتی هنگام نشستن یا خم شدن به جلو.
• در موارد شدید، اختلال در کنترل ادرار و مدفوع یا ضعف شدید در پاها.
• احتمال درد سیاتیک در افرادی که محل تنگی در کمر قرار دارد.

روش های تشخیص بیماری تنگی کانال نخاعی در تهران

تشخیص دقیق تنگی کانال نخاع، نخستین قدم برای انتخاب بهترین شیوه درمان است. پزشکان متخصص در تهران معمولا از مجموعه‌ای از بررسی‌های بالینی و عکسبرداری استفاده می‌کنند تا علت و جایگاه مشکل را بیابند:

1. معاینه عصبی و بالینی: پزشک از بیمار درباره سابقه درد، مدت و الگوی بروز آن سؤال می‌پرسد. معاینات عصبی برای ارزیابی حس پاها، بازوها و قدرت عضلات صورت می‌گیرد.
2. رادیوگرافی ساده (اشعه ایکس): تصویر اشعه ایکس می‌تواند زوائد استخوانی یا کوچک‌شدن فضای بین مهره‌ها را نشان دهد.
3. ام‌آر‌آی (MRI): روشی بسیار مهم که با کمک امواج مغناطیسی و رادیویی، ساختارهای بافت نرم مثل دیسک‌ها، رباط‌ها و عصب‌ها را واضح نمایان می‌کند. با این تصویر، شدت تنگی و ناحیه درگیر بهتر مشخص می‌شود.
4. سی‌تی اسکن (CT): نمونه‌ای از تصویربرداری دقیق که از زوایای گوناگون، ستون فقرات را بررسی می‌کند. در مواردی که فرد ایمپلنت فلزی یا محدودیت‌های دیگر برای MRI دارد، سی‌تی اسکن مفید است.
5. میلوگرافی: در شرایط معدود و پیچیده، ماده حاجب در اطراف نخاع تزریق می‌شود تا در عکسبرداری، فشار روی عصب و محل تنگی بهتر تشخیص داده شود.

روش های درمان تنگی کانال نخاع در تهران 

درمان بدون جراحی

• فیزیوتراپی

هدف از حرکات کششی و ورزش‌های خاص در فیزیوتراپی، کم کردن فشار از روی اعصاب و بهبود قدرت عضلانی است. این روش گاهی به شکل آب‌درمانی یا تمرین در استخر هم انجام می‌شود.

• دارو درمانی

داروهای ضددرد و ضدالتهاب همچون ایبوپروفن یا ناپروکسن برای فروکش کردن التهاب و همین‌طور مسکن‌های قوی‌تر با نسخه پزشک ممکن است توصیه شود. گاه داروهایی همانند گاباپنتین برای کاهش دردهای عصبی در نظر گرفته می‌شود.

• تزریق کورتیکواستروئید: تدبیری کوتاه‌ مدت که برای کم کردن التهاب در اطراف ریشه‌های عصبی استفاده می‌گردد. هرچند تعداد دفعات تزریق معمولا محدود است؛ چون مصرف مکرر این داروها عوارضی برای بافت استخوان یا تاندون به همراه دارد.
• تکنیک رفع فشار کم تهاجمی (PILD)

روشی که از طریق یک برش کوچک انجام می‌شود تا بخشی از رباط ضخیم و مسبب تنگی برداشته شود. چنین روشی در بعضی بیماران گزینه بهتری محسوب می‌شود.

• تمرین و اصلاح سبک زندگی

پیشنهاد می‌شود افراد مبتلا، ورزش‌های ساده نظیر پیاده‌روی ملایم و حرکات مخصوص کمر انجام دهند تا توان عضلانی حفظ شود. همچنین اجتناب از حمل اجسام سنگین و رعایت وضعیت ستون فقرات نیز برای این دسته ضروری است.

درمان جراحی

• لامینکتومی

 در آن بخشی از استخوان موسوم به لامینا (پشت مهره) برداشته می‌شود. با برداشتن این قسمت، فضای بیشتری برای نخاع و رشته‌های عصبی ایجاد خواهد شد.

• لامینوتومی

جراح تنها بخش کوچکی از لامینا را برمی‌دارد تا فشار موضعی کاهش یابد.

• لامینوپلاستی

این کار در بخش گردنی نخاع انجام می‌شود. جراح با ایجاد لولا در مهره‌ها، فضا را در کانال افزایش می‌دهد و در پایان، از قطعات فلزی برای نگه داشتن محل شکاف‌خورده استفاده می‌کند.

• فیوژن مهره‌ها

گاهی پس از برداشتن بخش‌هایی از استخوان یا دیسک، پزشک دو مهره را به شکل ثابت از طریق پیچ و پلیت به هم قفل می‌کند تا پایداری ستون فقرات حفظ شود و از لقی بعدی جلوگیری شود.

متخصص تنگی کانال نخاعی در تهران، بسته به شرایط بیمار، روش کم‌تهاجمی‌تر را در اولویت قرار می‌دهند. اما اگر شدت تنگی زیاد و عوارض بیمار حاد باشد، جراحی گسترده‌تر برای حفظ سلامت ستون فقرات ضروری خواهد بود.

بهترین متخصص تنگی کانال نخاع کیست؟

متخصصی که اختلال‌ها و مشکلات نخاعی را مدیریت می‌کند، اغلب در حوزه ارتوپدی یا جراحی مغز و اعصاب دارای مهارت است. افرادی که پس از سپری‌ کردن دوره تخصصی ستون فقرات و جراحی آن، روی بیماری‌هایی مثل تنگی کانال نخاعی متمرکز هستند، به‌عنوان متخصص تنگی کانال شناخته می‌شوند. این دسته، آگاهی بالایی از ساختار مهره‌ها، دیسک‌ها، رباط‌ها و عصب‌های پیرامون نخاع دارند و برای تشخیص مشکل و نوع مداخلات لازم اقدام می‌کنند.

بنا بر وضعیت بیمار، متخصص نورولوژی یا ارتوپدی هم می‌تواند برای تجویز دارو، فیزیوتراپی یا ارجاع به جراح تصمیم بگیرد. داشتن دانش روزآمد در حیطه کمردرد و عصب‌های ضعیف از جمله نقاط قوتی است که بیماران به آن نیاز دارند و در شهر بزرگی مانند تهران، مجموعه‌ای از این متخصصان فعال هستند.

چه زمانی به دکتر تنگی کانال نخاعی در تهران مراجعه کنیم؟

چنانچه دردهای مداوم در کمر، گردن یا اندام‌های تحتانی احساس می‌کنید و شب‌ها خواب راحت ندارید، ممکن است گرفتار تنگی کانال نخاعی شده باشید. همچنین اگر گزگز، بی‌حسی یا ضعف در پاها پیش آمده و انجام فعالیت‌های ساده مثل پیاده‌روی برایتان دشوار شده، باید به فکر مراجعه به دکتر متخصص باشید.

از دیگر نشانه‌ها می‌توان به درد سیاتیک اشاره کرد؛ دردی که از کمر تا پایین پا کشیده می‌شود و به‌ویژه هنگام ایستادن طولانی یا بالا رفتن از پله‌ها تشدید می‌گردد. در صورت بروز علائم شدیدتر، مانند ضعف ناگهانی در پا یا اختلال در کنترل ادرار و مدفوع، نیاز است هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید. در تهران با وجود شمار زیاد پزشکان ارتوپد و متخصصان مغز و اعصاب، امکان یافتن فرد حاذق برای مدیریت این مشکل در دسترس است.

چرا انتخاب جراح ماهر برای درمان تنگی کانال نخاع در تهران مهم است؟

انتخاب جراح ستون فقرات، بخشی اساسی در پیشگیری از آسیب‌ های جبران‌‌ناپذیر در فرایند عمل‌های نخاعی است. هنگامی که در شهر بزرگی مثل تهران زندگی می‌کنید، گزینه‌های گوناگونی وجود دارند ولی باید پزشکی را برگزینید که تجربه‌ی بالینی کافی از جراحی‌های تنگی کانال نخاعی داشته و از فناوری‌های روز آگاه باشد. کوچک‌ترین اشتباه در روند جراحی نخاع، ممکن است تبعات پایدار در فعالیت‌های روزمره زندگی داشته باشد.

همچنین جراحی‌هایی مانند لامینکتومی یا لامینوپلاستی باید با حساسیت انجام شود تا فشار روی نخاع کاهش یابد و دیگر بخش‌های ستون مهره آسیب نبیند. به همین سبب، جراحی که مهارت کافی در جراحی‌های کم‌تهاجمی و باز داشته باشد، می‌تواند علاوه بر رفع فشار کانال، ثبات ستون فقرات را حفظ کند. بیمارانی که توسط جراحان زبده مداخله می‌شوند، شانس بیشتری برای مشکلات کمتر پس از عمل و تسریع دوران نقاهت خواهند داشت.

بهترین جراح تنگی کانال نخاعی در تهران چه ویژگی‌هایی دارد؟

یک جراح تنگی کانال نخاعی در تهران باید ویژگی‌های زیر را دارا باشد:

1. دانش تخصصی گسترده

تسلط بالابر آناتومی ستون فقرات، آشنایی با قواعد جراحی‌های کم‌تهاجمی و شناخت روش‌های مدرن درمان.

2. پیشینه علمی خوب

 تحقیقات و مطالعات مختلف در حیطه ستون فقرات و گذراندن دوره‌های تکمیلی برای جراحی‌های نخاعی.

3. دقت بالا و مهارت دستی برجسته

جراحی نخاع به تمرکز نیاز دارد. دقت پزشک در شناسایی نقطه تنگی و پرهیز از صدمه به بافت‌های اطراف، اهمیت بسیاری دارد.

4. ارتباط مناسب با بیمار

 توضیح مرحله‌به‌مرحله فرآیند عمل و آماده‌سازی بیمار برای مراقبت‌های بعد، به درک بهتر او کمک می‌کند.

5. آگاهی از روش‌های نوین

بهره‌گیری از ابزارهای تصویربرداری جدید، تکنیک‌های آندوسکوپی و گزینه‌های کم‌تهاجمی‌تر برای کاهش عوارض جانبی.

در کنار این موارد، بررسی بازخوردهای بیماران پیشین و مراجعه به کلینیک‌های تخصصی تهران که از اعتبار بیشتری برخوردارند، به انتخاب جراح شایسته کمک می‌کند.

مزایای جراحی تنگی کانال نخاع

مداخله جراحی در موارد حاد تنگی کانال نخاعی مزیت‌هایی دارد که عبارت است از:

• رهایی از فشار مزمن روی عصب‌ها: با برداشتن زائده‌های استخوانی یا بخش‌های اضافی دیسک، جریان آزاد عصب‌ها فراهم و درد بیمار کاهش می‌یابد.
• کاهش درد و بهبود حرکت: افرادی که راه رفتن برایشان دشوار شده، پس از رفع فشار، می‌توانند آسان‌تر بایستند یا حرکت کنند.
• افزایش قدرت اندام‌ها: گاهی ضعف پاها چنان شدید است که فرد حس ایستادن ندارد. عمل جراحی امکان بازگشت تدریجی قدرت عضلانی را ایجاد می‌کند.
• بهبود کیفیت در انجام کارهای روزانه: آزاد شدن نخاع، احتمال گزگز و بی‌حسی را کم می‌کند و اجازه می‌دهد بیمار فعالیت‌های روزانه‌اش را بهتر ادامه دهد.

عوارض جراحی تنگی کانال نخاعی چیست؟

هیچ اقدامی بدون احتمال خطر نیست و جراحی تنگی کانال نخاعی نیز شامل برخی عوارض است. در جراحی ستون فقرات، شاید موارد زیر رخ دهد:

• عفونت

در محل برش جراحی، احتمال آلودگی باکتریایی وجود دارد، هرچند با مراقبت‌های دقیق، این احتمال کم می‌شود.

• لخته شدن خون

 گاهی به‌دلیل استراحت پس از عمل یا محدودیت حرکت، در رگ‌های پا لخته ایجاد می‌شود. با مصرف داروهای رقیق‌ کننده یا فیزیوتراپی، این مشکل مدیریت می‌گردد.

• آسیب به بافت‌های عصبی

درصورت بی‌دقتی جراح یا پدیده‌های پیش‌ بینی‌نشده، گاهی غشای نخاع یا عصب‌ها دچار صدمه می‌شوند.

• عود مشکل

 ممکن است استخوان‌ها یا دیسک‌ها دوباره به تدریج تغییر پیدا کرده و کانال نخاعی تنگ شود. در این حالت، روش‌های مکمل یا جراحی مجدد در سال‌های بعدی مطرح خواهد شد.

• احتمال درد باقی‌مانده

برخی بیماران حتی پس از جراحی، قسمتی از درد قبلی را همچنان حس می‌کنند که به مراقبت مناسب و توان‌ بخشی پس از عمل نیاز دارد.

مراقبت های بعد از جراحی تنگی کانال نخاعی

مراقبت پس از عمل، برای بهبود سریع‌تر و پیشگیری از مشکلات بعدی اهمیت دارد. مهم‌ترین توصیه‌ها شامل موارد زیر است:

• استراحت حساب‌ شده: استراحت مطلق پس از عمل، پیشنهاد نمی‌شود اما در عوض، باید کم‌کم راه رفتن را شروع کرد تا گردش خون بهتر شود و قدرت عضلات باقی بماند.
• تمرین‌های فیزیوتراپی: ورزش‌های کششی و تقویتی به‌طور گام‌به‌گام و زیر نظر کارشناس اهمیت فراوان دارد. این حرکات، انعطاف و توان ستون مهره‌ها را بازیابی می‌کند.
• استفاده از کمربند یا بریس مدتی کوتاه: برای کمک به حفظ ثبات در ستون فقرات و کاهش درد.
• کنترل درد: مصرف به‌اندازه و منظم مسکن‌های تجویزی و ضدالتهاب‌ها در روزهای اولیه، سبب می‌شود فرد تحمل درد بهتری داشته باشد.
• رعایت روش درست نشستن و بلندشدن: نشستن بر صندلی‌های استاندارد که گودی کمر را نگه دارند و بدور از خم کردن شدید کمر، از عوامل کلیدی پس از عمل است.
• اجتناب از بلند کردن بار سنگین: تا زمانی که پزشک اجازه نداده، نباید فشار اضافی به مهره‌ها وارد شود.

هزینه جراحی تنگی کانال نخاعی در تهران 1404

هزینه جراحی تنگی کانال نخاعی بر پایه عوامل چندگانه تعیین می‌شود. دستمزد جراح، نوع مرکز درمانی (دولتی یا خصوصی)، لوازم مصرفی از جمله پیچ و پلیت احتمالی، هزینه بیهوشی و تعرفه‌های مصوب سال 1404 در نرخ نهایی اثرگذار است. همچنین برخی بیمه‌ها، بخشی از مخارج را پوشش می‌دهند و در نتیجه بیمار مقداری از بار هزینه را کمتر احساس می‌کند.

در تهران، گستردگی بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها به بیمار اجازه می‌دهد مقایسه‌ای میان خدمات انجام دهد و براساس بودجه، تصمیم بگیرد. توصیه می‌شود قبل از جراحی، هزینه‌ها سؤال شود و مشاوره دقیقی با کارشناس بیمه و مرکز درمانی صورت پذیرد تا در ادامه مسیر، فرد با چالش مالی ناگهانی روبه‌رو نشود.

دریافت نوبت از بهترین دکتر تنگی کانال نخاعی تهران 

امروزه، دسترسی به دکتر برای مشکلات نخاعی راحت‌تر از قبل است. یکی از راه‌های سریع، استفاده از وب‌ سایت‌ هایی همچون مطب چی است که امکان انتخاب پزشکان گوناگون را در تهران فراهم می‌کند. به کمک این وب‌ سایت، می‌توان در هر ساعتی از شبانه‌‌روز دکتر مورد نظر را یافت و برای ویزیت حضوری یا حتی مشاوره آنلاین وقت گرفت.

مطب چی گزینه‌های متعددی را در اختیار کاربر می‌گذارد و توضیح مختصری درباره سوابق پزشک ارائه می‌دهد تا فرد از میزان آگاهی او مطلع شود. سپس بیمار زمان دلخواه را رزرو می‌کند و بدون نیاز به مراجعه حضوری برای نوبت‌گیری، به‌راحتی روز و ساعت معین به مطب پزشک می‌رود. این روش باعث صرفه‌جویی در زمان و انرژی بیمار می‌شود.

لیست بهترین متخصص های تنگی کانال نخاعی در تهران 

اگر ساکن تهران هستید یا برای معاینات پزشکی قصد آمدن به پایتخت را دارید، یافتن متخصصان برتر اهمیت زیادی دارد. در وب‌سایت مطب چی، گروهی از پزشکان ارتوپد و جراحان مغز و اعصاب معرفی شده‌اند که در کنترل اختلالاتی چون تنگی کانال نخاع تبحر دارند. در این فهرست، جوابی برای این پرسش خواهید گرفت که چه پزشکانی در نواحی گوناگون شهر خدمات ارائه می‌دهند و در صورت تمایل به فیزیوتراپی یا روش‌های کم‌تهاجمی، کدام کلینیک‌ها فعال هستند.

مطب چی به صورت اینترنتی اطلاعات مختلف متخصصان و کلینیک‌ها را نشان می‌دهد تا روند جست‌وجو و گرفتن وقت راحت شود. کدام بیمارستان یا مرکز درمانی، کدام روزها پذیرش دارد و چه زمانی می‌توانید نزد جراح مغز و اعصاب یا ارتوپدی مراجعه کنید؟ این پرسش‌ها در وب‌سایت مذکور پاسخ داده می‌شود و فرد پس از رزرو نوبت، بدون معطلی در صف‌های طولانی، تشخیص و درمان مشکل را پیگیری می‌کند. چنین روشی به افراد اجازه می‌دهد در کمترین زمان، پزشک دارای مهارت در حیطه تنگی کانال نخاعی را بشناسند و برای کنترل بیماری‌شان گام مؤثری بردارند